一家俩娃肚子痛,竟是“大肠包小肠”
深健康
2024-04-26 19:33
原创

家有俩娃,最怕同时生病。近日,徐静(化名)家的俩娃就因先后腹痛、频繁呕吐,就医被查出肠套叠而相继入院,小娃更是罕见地出现了5个套,急坏了爸妈。所幸华中科技大学协和深圳医院(南山医院)小儿外科医生及时进行药物治疗及手法复位,成功帮兄弟俩解套,避免了开刀。小娃痊愈出院后,家长特地为小儿外科送来锦旗,感谢医生们技术精湛,解了一家人的燃眉之急。

▲家属送锦旗致谢小儿外医护团队。

兄弟俩“大肠包小肠”,医生手法复位免开刀

一开始,徐静7岁的大儿子晓光(化名)因为腹痛、频繁呕吐来医院就诊,确诊肠套叠。

肠套叠是指某段肠管及其系膜套入邻近的肠腔内引起的急性肠梗阻的症状。简单点说,就是肠子套在一起,“大肠包小肠”了,长时间不解套,肠子会发生缺血坏死,严重者甚至可能危及生命。

南山医院小儿外科段守兴团队为晓光实施了B超监测下肠套叠水灌肠复位法,并成功解套复位,住院观察两天后出院。

可刚出院回到家,徐静就发现4岁的小儿子也说肚子痛,还有呕吐的症状,“孩子吃一口吐一口,比老大情况还严重,所以我们就怀疑是不是也是这个病,又立马折回了医院。”

▲医生为患儿进行B超检查。

急诊医生结合病史查体、完善相关检查后,确诊小儿子也是肠套叠。俩娃都被确诊,而且第一次听说这个病,徐静心里又急又疑惑。

更没想到的是,对小娃实施水灌肠复位法成功复位后,4小时后复查,超声结果显示异常管回声,又出现了复套。也就是解开的肠子又重新套住了。而且一套就是5个,这种情况不仅让爸妈心急如焚,医生都很少见到。

“部分患儿发生肠套叠后容易复发,但仅仅4个小时就复发,并且出现5处肠管套叠,这一情况很少见。”值班医生说。

结合药物治疗及手法复位,医生又顺利将小娃的5处肠套叠成功解套,避免了开刀手术。又住院观察三天后,小娃也恢复良好出院。

肠套叠“套路”多,这些症状要小心

医生介绍,肠套叠是婴儿期最常见的急腹症之一。目前病因尚不明确,可能是饮食习惯的改变,肠痉挛、肠蠕动紊乱所致,也可能是婴儿期回盲部盲肠活动性大、管径差异较大或病毒感染等因素所致。这次遇到一家俩娃同时发病的情况也比较凑巧。

如果孩子出现阵发性腹痛、呕吐、腹部包块、大便呈稀薄黏液状或胶冻样果酱色等类似情况,应抓紧时间带孩子就诊。对于发病48小时以内、情况一般的患者,首选非手术治疗,复位成功率90%以上;对于非手术治疗失败、病程48小时以上的严重患者,及时行手术治疗。

段守兴提醒,预防肠套叠,父母应注意科学喂养,不随意更换食品、不让孩子过饥过饱;注意气候变化,随时增减衣服,避免小儿因腹部着凉引起肠蠕动紊乱。

深圳晚报记者 周倩  通讯员 汤丽 何跃