近日，深圳华侨医院接到一名54岁的脑出血男性患者，医院紧急为他开通脑卒中急诊绿色通道，并迅速开展微创手术治疗。术后，在重症医学科的全力治疗和精心护理下，患者生命体征平稳，目前已能自主进食，稳定康复中。

“这里是急诊科，现在有一位54岁的男性患者，既往有高血压病史，头晕伴恶心呕吐多次，神志不清，呼吸不规律、有呼吸暂停现象，急需神经外科会诊治疗。”“收到，我马上过来！”3月30日深夜11点，深圳华侨医院神经外科主任李春生接到急诊科的电话，迅速从家中急奔至医院，为患者开通脑卒中急诊绿色通道，并护送患者到影像科进行头部CT检查。

检查结果显示，患者左侧小脑出血约20ml，由于患者既往有高血压3级（高危）病史，此次脑出血考虑由高血压引起。

人体的小脑位于后颅窝，上方是坚韧的小脑幕，下方是枕骨大孔，前方是脑干，左右及后方是颅骨，空间非常有限。其中，脑干是人体最基本的生命中枢，人体的心跳中枢和呼吸中枢位于脑干的延髓。一旦小脑出血超过10ML，颅内压便会显著升高，诱发枕骨大孔疝，压迫脑干，导致呼吸和心跳骤停。

患者病情危重，唯一有效的救治措施是手术清除血肿，争取一线希望，如果术中清除积血稍有不慎，损伤延髓呼吸循环中枢，将导致呼吸、心跳停止，手术风险极大，对医生操作具有很大挑战！

在取得患者家属同意后，李春生带领医生丘嘉豪立即开展手术治疗，团队迅速分工进行术前准备。在手术室及麻醉科的全力配合下，整个手术团队无缝协作，为患者实施立体定向颅内血肿清除术+右侧脑室外引流术。 手术历经2个小时顺利完成，患者自主呼吸恢复且节奏规律、呼吸有力。

术后，患者复苏带气管插管进入重症医学科监护治疗。在重症医学科的全力治疗和精心护理下，患者生命体征平稳，术后第1天，患者意识便恢复，四肢活动良好，目前已能自主进食，正在康复中。

专家提醒，高血压脑出血是由于长期高血压导致脑内小动脉管壁发生变性、坏死、微小动脉瘤形成等病理改变，在此基础上，当血压剧烈升高时，这些小血管破裂导致的脑实质内出血。因此有高血压的患者要坚持口服降压药，监测血压，定期到医院门诊复查，注意保持健康的生活方式，戒烟限酒，适当运动。

目前，深圳华侨医院在应对急性心脑血管疾病及各种意外事故等方面，不断完善院前急救体系，并积极启动“胸痛中心”和“卒中中心”的建设工作，规范此类患者的救治流程，建立快速诊疗通道，极大地缩短抢救时间，为广大市民的生命健康保驾护航。

深圳晚报记者 周倩 通讯员 谢红